Cách chăm sóc tỉ mẩn cho hai bé sinh non ở tuần 24 như thế nào?
Cặp song sinh sinh non được cứu sống kỳ diệu là con của sản phụ Hồ Thị Hải Yến, 29 tuổi, Thái Bình. Đây là lần sinh thứ hai của chị, sau khi đã sinh con bằng phương pháp bơm tinh trùng. Sau khi đặt phôi vào ngày 3/7/2014, đến ngày 25/11/2014, chị có dấu hiệu đau bụng và nhập viện. Ngày 5/12/2014, ở tuần thứ 24, chị sinh thường hai bé, một trai, một gái, với trọng lượng lần lượt là 500 gram và 600 gram. Hai bé, Giang Thiên Ân và Giang Thiên Bảo, ngay lập tức được chuyển đến Trung tâm chăm sóc sơ sinh BV Phụ sản TƯ. Tại đây, các bé được chăm sóc đặc biệt do sức khỏe yếu, da tím tái và cần hỗ trợ hô hấp bằng máy thở. Các bác sĩ cũng đã điều trị bằng thuốc Curosurf để phát triển phổi cho các bé.
Để phòng ngừa nhiễm khuẩn, trẻ được chỉ định dùng kháng sinh dự phòng và theo dõi chặt chẽ tình trạng hô hấp, tim mạch, các chỉ số máu, đồng thời nuôi dưỡng tĩnh mạch hoàn toàn trong 2 ngày đầu. Từ ngày thứ 3, trẻ bắt đầu kết hợp nuôi tĩnh mạch với nuôi ăn qua đường miệng bằng sữa mẹ qua ống. Đến ngày 17, trẻ được nuôi hoàn toàn bằng sữa mẹ với tốc độ 180ml/kg/24 giờ qua ống dạ dày, trong khi vẫn tiếp tục giám sát chống nhiễm khuẩn. Trong suốt 93 ngày điều trị, trẻ chỉ thở nội khí quản 4 ngày và được chuyển sang thở qua mũi trong 9 ngày, sau đó thở oxy ngắt quãng trong 25-30 ngày. 50 ngày cuối, trẻ thở hoàn toàn bằng không khí. Việc điều trị và chăm sóc được điều chỉnh liên tục, nhưng với trẻ sinh non ở 29 tuần, không ai có thể dự đoán điều gì sẽ xảy ra vào ngày mai.
BS. Nguyễn Ngọc Lợi, Giám đốc Trung tâm chăm sóc sinh non BV Phụ sản Trung ương, cho biết rằng phác đồ điều trị phải chính xác và kịp thời, đặc biệt quan trọng đối với trẻ sinh thiếu tháng. Chăm sóc cũng đóng vai trò quyết định trong quá trình nuôi dưỡng. Việc tập ăn cho trẻ rất tỉ mỉ; trong những ngày đầu, các bé chỉ ăn 1ml sữa mẹ sau 3 tiếng. Họ được cho ăn 8 lần mỗi ngày và theo dõi sát sao. Sau 3 ngày, lượng sữa được tăng dần, và đến khi xuất viện, trẻ đã tự thở và bú được 60ml. Trong 93 ngày chăm sóc, các y bác sĩ đã túc trực 24/24 giờ. Đặc biệt, chỉ sau 11 ngày, hai cháu đã tăng cân, một kỳ tích so với tiêu chuẩn quốc tế.
Nếu trẻ chưa tiêu hóa được, cần ngừng tập ăn ngay lập tức và sẽ tiếp tục khi có điều kiện. Việc chăm sóc trẻ sinh non rất quan trọng, phải theo dõi nồng độ oxy thấp gần với khí trời để bảo vệ mắt, não và các bộ phận khác. Các bác sĩ phải giám sát liên tục 24/24 giờ. Nếu trẻ ngừng thở trên 18 giây, cần cấp cứu ngay, và trên 20 giây thì khả năng cứu sống sẽ giảm. Trẻ sinh non thường gặp cơn ngừng thở vì chưa thích nghi với môi trường. Sau hơn 3 tháng điều trị, cặp song sinh đã tăng cân tốt và các chỉ số sức khỏe ổn định.
Đến ngày 103, hai bé song sinh sinh non đã phát triển tốt, với cân nặng lần lượt hơn 2,2 kg và 2,3 kg, sức khỏe hoàn toàn bình thường và được xuất viện về nhà. Hai bé đã đạt 37 tuần tuổi thai. Từ những “tí hon” với chiều dài chỉ hơn chiếc bơm tiêm, giờ đây các bé đã khỏe mạnh như những trẻ được nuôi trong bụng mẹ. Sản phụ Hải Yến chia sẻ niềm hạnh phúc khi đón hai con về nhà, cho biết gia đình đã lo lắng nhưng phép màu đã xảy ra. Cô cảm ơn các bác sĩ tại BV Phụ sản Trung ương vì đã cứu sống con mình.
Tại buổi họp báo, PGS.TS Nguyễn Viết Tiến – Thứ trưởng Bộ Y tế cho biết Việt Nam hiện có tỷ lệ trẻ sinh non cao và đang có xu hướng gia tăng, với nhiều nguyên nhân khác nhau.
Source: https://afamily.vn/hai-be-sinh-non-o-tuan-24-duoc-cham-nuoi-ti-man-ra-sao-2015031109370699.chn